يحدث اضطراب انقطاع التنفس في أثناء النوم إما بسبب انسداد مجرى الهواء، ما يُعرف بانقطاع النفس الانسدادي، أو لأن الدماغ لا يتحكم بشكل صحيح في التنفس.
الاختناق أثناء النوم من أكثر الأمراض التي تُصيب الإنسان حيث أن الخلل فيه يؤدي إلى العديد من المشاكل الصحية حيث أن بعض الأشخاص يُعانون من الاختناق أثناء النوم ليلاً، وذلك ينتج من عدة أسباب نصح الأطباء بالعلاج منها وتجنبها لعدم حدوث أي مُضاعفات صحية. وإليكِ 4 مشروبات طبيعية تساعدك على النوم.
أسباب انقطاع التنفس أثناء النوم
هناك 3 أنواع من انقطاع التنفس أثناء النوم، إليك أسبابها:
1- انقطاع النَّفس الانسدادي النَّومي (Obstructive sleep apnea)
هو النوع الأكثر شيوعًا، يحدث بشكل متكرر بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي بشكل كامل أو جزئي أثناء النَّوم، ينتج عنه قلّة نسبة الأكسجين بالدَّم وقلّة تدفق الأكسجين إلى الأعضاء الحيوية مما يسبب عدم انتظام ضربات القلب. كما يحدث عادة بسبب انهيار الأنسجة الرَّخوة في مؤخرة الحلق أثناء النَّوم.
2- انقطاع النَّفس النَّومي المركزي (Central sleep apnea)
في هذه الحالة لا يحدث انسداد في مجرى الهواء، ولكن هذه الحالة مرتبطة بالجِّهاز العصبي المركزي، بسبب أنَّ الدِّماغ يفشل في إرسال إشارات لعضلات التَّنفس.
يتم ملاحظة انقطاع التنفس المركزي عند الأشخاص الّذين يعانون من ضعف في الجِّهاز العصبي المركزي، مثل: مرضى السَّكتة الدِّماغية، والتَّصلُّب الضُّموري، مسببًا تناقص كميات الأكسجين بالدَّم، وتسارع ضربات القلب، وارتفاع ضغط الدَّم، مما يخلق رد فعل لا إرادي ينتهي عن طريق استيقاظ المريض.
3- انقطاع النَّفس النَّومي المختلط (Mixed sleep apnea)
وهو مزيج من النَّوعين السّابقين لانقطاع التَّنفس أثناء النَّوم، (النَّوم المركزي و النَّفس الانسدادي).
عوامل تزيد من خطر انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم
- زيادة الوزن أو السُّمنة المفرطة (إذ أن 70% من الأشخاص أصحاب الوزن الزّائد يعانون من انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم).
- استخدام المهدِّئات، مثل: العقاقير المهدِّئة الّتي تعمل على ارتخاء الأنسجة في الحلق.
- التّاريخ العائلي، إذ أن الأشخاص الّذين لديهم أحد الوالدين مصابًا بانقطاع التَّنفس أثناء النَّوم هم الأكثر عرضةً للإصابة به.
- التَّدخين، يعد المدخنون أكثر عرضة ًللإصابة بانقطاع التنَّفس أثناء النَّوم.
- الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدَّم وقصور الغدة الدَّرقية غير المعالج. وداء السكري.الأشخاص الذين يكون التَّركيب الفسيولوجي للمجاري الهوائية صغيرة.
- النَّوم على الظَّهر.
- العمر، إن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 سنة أكثر عرضة. وإليكِ نصائح لنوم خفيف طبيقيها الان.
من الأكثر عرضة للإصابة بانقطاع التنفس في أثناء النوم؟
قد يحدث انقطاع التنفس في أثناء النوم لأي شخص، بدءًا من الرضع والأطفال إلى كبار السن.
انقطاع التنفس الانسدادي أكثر شيوعًا في ظروف ومجموعات معينة من الناس:
- قبل سن 50، يكون أكثر شيوعًا بين الرجال.
- بعد سن 50، يؤثر أكثر في النساء.
- من المرجح أن يتطور مع تقدم العمر.
- زيادة الوزن أو السمنة تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة به.
- أكثر شيوعًا بين الأشخاص من أصول أفريقية أو إسبانية أو آسيوية.
انقطاع التنفس المركزي أكثر شيوعًا في مجموعات معينة من الناس:
- الأشخاص الذين يتناولون أدوية مسكنة للألم الأفيونية.
- البالغون فوق 60 عامًا.
- الأشخاص الذين يعانون من حالات قلبية مثل الرجفان الأذيني أو فشل القلب الاحتقاني.
- بالنسبة لبعض الأشخاص الذين يستخدمون جهاز CPAP أو الذين يعانون من انقطاع التنفس الانسدادي، قد يؤدي ذلك إلى ظهور أحداث مركزية تُعرف بانقطاع النفس المركزي الناتج عن العلاج.
- قد يسبب العيش في مرتفعات عالية حدوث انقطاع التنفس المركزي.
أعراض انقطاع التنفس في أثناء النوم
يرافق انقطاع التنفس في أثناء النوم العديد من الأعراض، بعضها أسهل في التعرف عليه من البعض الآخر. تشمل الأعراض:
- الصداع، خصوصًا عند الاستيقاظ.
- الشعور بالتعب أو الإرهاق عند الاستيقاظ.
- النعاس خلال النهار.
- الشخير.
- تغيرات المزاج.
- الاستيقاظ المتكرر في منتصف الليل.
- الأرق.
- التعرق الليلي والشعور بالقلق ليلاً.
- ضعف الوظيفة الجنسية.
- الاستيقاظ مع الشعور بضيق في التنفس أو شعور بالاختناق.
علاج انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم
من الجَّدير بالذِّكر أن هناك ثلاثة انواع من العلاجات المعتمدة لعلاج انقطاع التنفس أثناء النوم وهي:
1- العلاجات التَّحفُظيََّة
وتشمل:
- إنقاص الوزن.
- تجنب تناول الحبوب المُهدِّئة.
- استخدام بخاخات بعد استشارة الطَّبيب لتحسين تدفق الهواء عند المصابين بالانسداد الأنفي أو الجُّيوب الأنفيَّة
- تقليل النَّوم على الظَّهر واستخدام وسادة اسفنجية تساعد بالنَّوم الجَّانبي.
- الإقلاع عن التَّدخين.
2- العلاج الميكانيكي
في بعض الأحيان يتم الّلجوء إليه لعلاج الحالات المستعصية والحادة وتشمل:
- استخدام أجهزة ضغط مجرى الهواء الإيجابي المستمر مثل جهاز الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (Continuous Positive Airway Pressure) الذي يتم ضبطه على ضغط واحد.
- استخدام أجهزة تقويم الفك السُّفلي وهي أجهزة تستخدم في الحالات المتوسِّطة يمكن عملها بعد مراجعة طبيب الأَسنان لتقديم الفك السُّفلي الّذي يمنع اللِّسان من سد الحلق أثناء النَّوم.
- زرع جهاز محفِّز العصب تحت الجِّلد بالجّانب الأيمن للصَّدر للتحكم بحركة اللِّسان عند النَّوم إلى الأمام خارج مجرى الهواء وبالتاّلي فتح مجرى الهواء. وإليكِ حل مشكلة فتح الفم اثناء النوم.
3- الجّراحة
يتم اللُّجوء للجِّراحة بعد تنفيذ الإجراءات والعلاجات الممكنة، وبعد ظهور عدم استجابة للعلاجات السَّابقة، ومن هذه الجِّراحات:
- استئصال اللَّوزتين للتقليل من انقطاع التَّنفس أثناء النَّوم عند الأطفال لما تسببه من انسداد في مؤخِّرة الحلق أحيانًا.
- جراحة الأنف لتصحيح الانسداد الأنفي مثل انحراف الحاجز الأنفي.
- جراحة تقدم الفك السُّفلي على الفك العلوي التي تعد أحد أسباب انقطاع التنفس اثناء النوم.
