ما هو فقدان الشهية النفسي؟ هل فعلًا سببه نفسي أم عضوي؟ في هذا المقال سنتعرف أكثر على هذا النوع من اضطراب الأكل، وأسبابه، وطرق علاجه.
فقدان الشهية النفسي هو اضطراب في تناول الطعام يرافقه شعور بالخوف من زيادة الوزن وسلوكيات تقييد الطعام غير الطبيعية، مما يجعل من يعانون منه يتّبعون طرقًا سهلة وفعالة لسد الشهية. وإليكِ اختبار لكشف الحالة النفسية من خلال اسئلة بسيطة.
أسباب فقدان الشهية النفسي
لا يتعلق فقدان الشهية النفسي حقًا بالطعام، إنما هو طريقة غير صحية -ومهددة للحياة في بعض الأحيان- لمحاولة التعامل مع المشكلات العاطفية، بالنسبة للمصاب بفقدان الشهية فإن النحافة هي التي تمنحه قيمة الذات، ولكن هناك مجموعة من العوامل التي قد تساهم في الإصابة بفقدان الشهية.
- العوامل البيولوجية
قد تكون هناك بعض التغيرات الجينية التي تجعل بعض الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بفقدان الشهية النفسي، كما أن بعض الأشخاص يكون لديهم ميل وراثي نحو الكمال والمثابرة، وهي من السمات المرتبطة بفقدان الشهية.
- العوامل النفسية
قد يكون لدى بعض الأشخاص المصابون بفقدان الشهية جزءاً من سمات الوسواس القهري، والتي تسهل الالتزام بالأنظمة الغذائية الصارمة والتخلي عن الطعام بالرغم من الشعور بالجوع، وقد يكون لديهم مستويات عالية من القلق، ويمثل الأكل المقيَد بالنسبة لهم وسيلة لتقليل هذا القلق، كما أظهرت بعض الدراسات أن المرضى الذين يعانون فقدان الشهية النفسي تحدث لديهم بعض التغيرات في وظائف المخ وبنيته.
- العوامل البيئية
يعتمد نجاح العديد من المهن على وزن الشخص، وتروج وسائل الإعلام لأسرار النظام الغذائي و نصائح فقدان الوزن الزائد، وغالبًا ما يُربط بين النجاح والقيمة بالنحافة، كما أن ضغط الأقران يزيد الرغبة في النحافة، خاصةً بين الفتيات الصغيرات.
أعراض فقدان الشهية النفسي
تعد أعراض فقدان الشهية النفسي أكثر شيوعاً عند الإناث منه عند الذكور، وعادةً ما تكون البداية هي مرحلة المراهقة المتأخرة والبلوغ المبكر.
لا يعد المظهر كافياً لمعرفة ما إذا كان الشخص مصابًا بفقدان الشهية، لأن فقدان الشهية يشمل أيضًا مكونات عقلية وسلوكية، فلا يمكن القول أن كل شخص نحيف الجسم مصاب بفقدان الشهية، ويمكن أيضًا أن يعاني الأفراد ذوو الأجسام الكبيرة فقدان الشهية، ولذلك فإن أعراض فقدان الشهية النفسي تشمل أعراضاً نفسية وسلوكية بالإضافة إلى الأعراض الجسدية. وقد يهمكِ معرفة كيف احسن نفسيتي؟ نصائح اتبعيها لتحسين الحالة المزاجية.
أعراض فقدان الشهية النفسي الجسدية
- تآكل الأسنان نتيجة القيء المتكرر.
- فقدان الوزن الشديد في مدة قصيرة (أسابيع أو عدة أشهر).
- تغير غير مبرر في منحنى النمو أو مؤشر كتلة الجسم (BMI) لدى الأطفال والمراهقين الذين لا يزالون في مرحلة النمو.
- الدوخة أو الإغماء.
- الأرق.
- عدم انتظام ضربات القلب .
- انخفاض ضغط الدم.
- غياب الدورة الشهرية أو عدم انتظامها.
- ضعف التركيز.
- جفاف البشرة وهشاشة الأظافر.
- تساقط الشعر أو تكسره.
- صعوبة التئام الجروح.
- تغير لون الأصابع إلى اللون الأزرق.
- ألم البطن مع وجود انتفاخ أو إمساك.
أعراض فقدان الشهية النفسي السلوكية
قد تشمل الأعراض السلوكية لفقدان الشهية محاولات إنقاص الوزن عن طريق:
- الإفراط في ممارسة الرياضة و التدريب البدني الشديد.
- التطهير من خلال القيء المتعمد، أو استخدام الملينات أو مدرات البول أو الحقن الشرجية للتخلص من الطعام.
- اتباع نظام غذائي صارم أو الصيام لفترات طويلة.
- الانشغال بالطعام، والذي يتضمن أحيانًا طهي وجبات معقدة للآخرين ولكن عدم تناولها.
- ارتداء ملابس فضفاضة أو ارتداء عدة طبقات من الملابس لإخفاء فقدان الوزن والبقاء دافئًا.
- الانسحاب من المناسبات الاجتماعية.
- تكرار الشكوى من الشعور بالسمنة أو وجود دهون في أجزاء من الجسم، بالرغم من نحافة الجسم.
- انخفاض الرغبة الجنسية.
- أعراض فقدان الشهية النفسي العاطفية:
- عدم القدرة على تقييم وزن الجسم وشكله بشكل واقعي (وجود صورة ذاتية مشوهة).
- هوس الطعام والسعرات الحرارية والنظام الغذائي.
- التخوف الشديد من الوزن الزائد.
- جلد الذات.
- سرعة الغضب والانفعال.
- الشعور بالاكتئاب.
- ظهور بعض أفكار إيذاء النفس أو الشعور بميول انتحارية.
كيف يمكن تشخيص الإصابة بفقدان الشهية النفسي؟
- عند الاشتباه في إصابة أحد الأشخاص بفقدان الشهية النفسي، هناك العديد من الاختبارات التي قد تساعد على التشخيص واستبعاد الأسباب الطبية لفقدان الوزن.
- وأصدرت الجمعية الأمريكية للطب النفسي الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الطبعة الخامسة (DSM-5)، والذي يصنف المرض حسب النوع والحالة والشدة، ويتضمن معايير تشخيص فقدان الشهية النفسي وهي:
- الحد من استهلاك السعرات الحرارية؛ مما يؤدي إلى انخفاض كبير في وزن الجسم بناءً على عمر الشخص وجنسه وطوله ومرحلة نموه.
- الخوف الشديد من زيادة الوزن والسمنة.
- وجود رؤية مشوهة عن النفس، والاعتقاد بأن القيمة الذاتية للشخص مرتبطة بمظهره.
- في حالة وجود علامات وأعراض فقدان الشهية النفسي، سيقيم الطبيب المعالج المريض بإجراء تاريخ طبي شامل يتضمن مراجعة شاملة لأعضاء الجسم، والتاريخ العائلي والاجتماعي، والتاريخ الغذائي، والأدوية بما في ذلك التاريخ الطبي والنفسي.
- كما يقوم الطبيب بعمل الفحص البدني ويشمل ذلك قياس الطول والوزن، وفحص المؤشرات الحيوية مثل: معدل ضربات القلب وضغط الدم ودرجة الحرارة، وفحص البشرة والأظافر، وفحص البطن.
- ومن الاختبارات المعملية التي تساعد في التشخيص: تعداد الدم الكامل، وفحص وظائف الكلى والكبد، فيتامين د، هرمونات الغدة الدرقية، وتحليل للبول.
- يمكن إجراء الأشعة السينية للتحقق من كثافة العظام، أو وجود كسور. وإليكِ أشهر عوارض الحالة النفسية الشديدة.
